株式会社ビッグサイトサービス|ビッグサイトカード申込

ビッグサイトカード(預託金)精算申込書

【精算手順】
  1. 書留郵便にて「カード」「購入時の領収書原本」「精算申込書(本紙)」の3点をご郵送ください。窓口受付は混雑時に順番待ちとなりお時間を頂きますので、できるたけ郵送して頂きますようお願いいたします。
    (郵送先)〒135-0063
    東京都江東区有明3-11-1 (株)ビックサイトサービス カード係
  2.   
  3. 精算受付の翌月25日に1枚40円の手数料を差引き領収書名(預託者名)の銀行口座にお振込みいたします。
  4. お預かりした「領収書原本」は「精算済」と押印し、返却いたします。
【ご注意】                     
  • 使用期限を過ぎたカードは精算受付ができません。(消印有効)
  • 領収書の再発行はお断りいたしております。
  • 領収書1枚に対して精算は1回のみといたします。
  • 精算金の振込口座は領収書名義(預託者名義)といたします。
  • 「精算申込書」の出力は、下表記入欄にご入力ください。
  • 申込者情報

    *印は必須項目になります。

    領収証名*      
    (環境依存文字 などは入力できません。)
    部署名
    電話番号*
    担当者名*
    住所* 郵便番号 -

    申込内容

    精算金お振込み口座は領収証の宛名の口座に限定させて頂きます。

                         
    購入金額
    (購入時領収証金額)

    ご購入時の領収証を複数お持ちで精算される場合は、
    「0」のまま入力へお進み下さい。

    未使用カード* 未使用 1,000円カード 枚 × 1,000円=
    未使用 3,000円カード 枚 × 3,000円=
    使用途中カード 使用途中1,000円カード 枚 カード合計残高
    使用途中3,000円カード 枚 カード合計残高
    精算カード合計(1) 精算カード 合計枚数 枚 精算合計額=
    精算手数料(2) 精算カード 合計枚数 枚 × 1枚40円=
    精算お振込金額
    (1)-(2)
    精算金お振込み*
    金融機関
    銀行 支店
    フリガナフリガナ
    銀行コード: 支店コード:
    口座番号:
    口座名義:
    フリガナ:
                    

    ご記入頂いた個人情報は、ビックサイトカードの管理にのみ使用し、法令に基づき要請された場合を除きいかなる場合も第三者に開示・提供致しません。